停(送)電審批卡 |
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日 期 |
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編 號: |
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申請單位 |
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負責人 |
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申請停(送)電原因 |
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申請停(送)電時間 |
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審批停(送)電時間 |
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停(送)電線路或地點 |
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影響范圍 |
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主要安全技術措施 |
4、派專人聯系停送電 |
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機電管理部 |
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4、局部范圍生產停送電,由機電管理部門和安全生產指揮中心負責人審批 5、機電管理部、通風管理部、安全生產指揮中心負責審核 |
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通風管理部 |
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安全生產指揮中心 |
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礦領導簽字 |
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通知影響單位 |
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本表格一式四份,簽字單位各存留一份